Ivermectina e Fembendazol

Calculadora de dose de ivermectina, com fembendazol opcional

Dose sem fonte é dose às cegas.

Nas tabelas que circulam, ninguém diz de qual artigo o número saiu, a apresentação é a de outro país e não existe calendário de exames. A calculadora faz o contrário: dose por peso, a fonte ao lado de cada número e o plano de monitoramento, num PDF que o profissional de saúde leva ao prontuário e o paciente leva à consulta, sempre com acompanhamento profissional.

Lançamento: R$ 50, pagamento único, acesso vitalício. Depois do lançamento, R$ 200.

Pagamento pelo Mercado Pago. Sem mensalidade, sem cartão guardado neste site.

Tela de revisão da calculadora, com as escolhas do paciente e a procedência ao lado de cada dose
Primeira página do documento em PDF gerado pela calculadora

O problema

Um número sem origem não serve nem ao profissional de saúde, nem ao paciente.

No reposicionamento farmacológico circulam tabelas de dose sem fonte, esquemas copiados de fóruns e dois fármacos com status regulatório diferente tratados como se fossem um só. O risco não é só a dose errada: é não saber de onde ela veio.

Doses sem procedência

Tabelas prontas dizem quanto tomar, mas não dizem de qual artigo ou ensaio o número saiu, nem se ele foi testado em pessoas ou só em modelos animais.

Dois fármacos, dois status

A ivermectina é usada fora da indicação registrada (off-label). O fembendazol não tem registro para uso humano na ANVISA e só existe em apresentação veterinária. Misturar os dois esconde essa diferença.

Erro de conversão

O sachê de 222 mg da literatura estrangeira tem 1 grama de granulado a 22,2% e não é vendido no Brasil. Confundir 1 g com 222 mg erra a dose em 4,5 vezes.

Sem plano de monitoramento

Lesão hepática por automedicação com fembendazol foi descrita em cerca de 7 dias (PMID 38706451). Quem começa sem exame basal e sem calendário de coleta descobre tarde.

Nada disso substitui o profissional de saúde. O documento existe para levar a conversa com ele para o terreno das fontes.

Como funciona

Quatro etapas. Cada escolha com a fonte ao lado.

A calculadora é um passo a passo. Cada etapa mostra só as suas escolhas, com a procedência logo abaixo do seletor, e a última reúne tudo antes de gerar o documento.

01

Dados do paciente

Nome (vai só para a identificação do documento), peso de 30 a 200 kg, idade de 18 a 100 anos, hepatopatia já instalada e o switch que inclui o fembendazol.

02

Parâmetros da ivermectina

Dose-alvo entre 5 níveis com procedência, de 0,4 a 2,0 mg/kg, e o esquema semanal: 3 dias consecutivos, como nos ensaios registrados, ou diário. A rampa de início é gradual: 0,2 e 0,3 mg/kg antes da dose-alvo.

03

Parâmetros do fembendazolopcional

222 ou 444 mg por dia, iguais em todas as faixas de peso, convertidos para a suspensão a 100 mg/mL vendida no Brasil e comparados com o comprimido de 500 mg bissulcado.

04

Revisão e documento

Resumo das escolhas, alertas consolidados, doses por fase e o botão que gera o PDF no servidor. Nenhum dado do paciente é armazenado.

Fora das faixas de peso e idade nada é gerado: fora delas não há respaldo bibliográfico.

Etapa da calculadora 1 de 4

O documento

Um PDF que se explica sozinho.

Onze seções com fembendazol, nove sem. Do cabeçalho ao aviso legal, o paciente e o profissional de saúde leem o mesmo documento, com as mesmas fontes.

As seções, na ordem em que saem

  1. 1.Identificação
  2. 2.Resumo do cálculo de dose - Ivermectina
  3. 3.Protocolo 1 - Combinado (Ivermectina + Fembendazol)só com fembendazol
  4. 4.Protocolo 2 - Ivermectina isolada (monoterapia)
  5. 5.Tabela comparativa - Protocolo 1 vs. Protocolo 2só com fembendazol
  6. 6.Regras de administração
  7. 7.Consideração por faixa etária
  8. 8.Monitoramento e segurança
  9. 9.Glossário de siglas e termos
  10. 10.Referências científicas
  11. 11.Aviso legal

Sem fembendazol, as seções dele saem e a numeração fecha de 1 a 9, sem buraco. O cabeçalho passa a "Ivermectina - Reposicionamento Farmacológico".

Procedência impressa ao lado de cada dose

De qual artigo, registro de ensaio ou convenção de prática o número vem. Onde não há fonte, isso é dito.

Calendário semanal e regras de administração

Os dias de cada fármaco na semana, a tomada com alimento e as apresentações vendidas no Brasil.

Monitoramento com 5 exames e critérios de suspensão

Basal, semana 4, semana 6 e depois a cada 8 semanas para a função hepática; limiares de parada em texto.

Glossário com 33 termos e 7 referências com link

Siglas explicadas dentro do documento e artigos indexados no PubMed, com PMID clicável.

A4, texto selecionável, links do PubMed clicáveis, gerado no servidor a partir das mesmas escolhas da revisão. A tela e o documento usam o mesmo cálculo.

Páginas do documento de exemplo

Gerado para um paciente fictício de 72 kg e 58 anos, com fembendazol. Texto selecionável e links clicáveis no PDF real.

Página do documento de exemplo 1
Página do documento de exemplo 2
Página do documento de exemplo 3
Página do documento de exemplo 4
Página do documento de exemplo 5
Página do documento de exemplo 6
Página do documento de exemplo 7
Página do documento de exemplo 8
Página do documento de exemplo 9

Segurança e transparência

O que a calculadora não faz é tão importante quanto o que ela faz.

Ela não prescreve, não ajusta dose sozinha e não esconde lacuna. Cada limite é dito em texto, na tela e no documento.

3 alertas de segurança

Disparados na etapa em que a escolha é feita e repetidos no documento, logo depois da identificação:

  • Hepatopatia declarada com dose acima da faixa com respaldo pré-clínico
  • Fembendazol em 444 mg/dia - exposição semanal dobrada
  • Esquema diário selecionado - exposição semanal mais que o dobro da dos ensaios

Nenhum alerta altera a dose sozinho: o profissional decide, a calculadora informa.

5 exames monitorados

A tabela de monitoramento do documento, com frequência e critério de ação para cada linha:

  • AST / ALT / GGT
  • Bilirrubina total
  • Hemograma completo
  • Cálcio sérico
  • 25-OH Vitamina D3

Cronograma hepático: basal, semana 4, semana 6 e depois a cada 8 semanas. Acima de 3 vezes o limite superior da normalidade, suspensão imediata.

Nota de transparência

Onde não há fonte, o documento diz. O cronograma hepático é raciocínio de segurança em torno do primeiro escalonamento da ivermectina, não transcrição de fonte específica, e está declarado assim no PDF. Nenhuma dose é estimada ou inferida.

Consideração por faixa etária

De 18 a 60 anos, de 61 a 74 e a partir de 75: cada faixa recebe a sua nota no documento, com o cuidado hepático e a limitação dos dados em idosos avançados escritos por extenso.

Procedência de 0,4 mg/kg, a dose-alvo padrão

Equivalente humano da dose mediana eficaz em modelos animais de tumor (5 mg/kg) - Juarez 2018, PMID 29531862. Há evidência pré-clínica de mecanismo antitumoral (Melotti 2014, PMID 25170868; Hashimoto 2009, PMID 19920927); a dose eficaz em pacientes não foi estabelecida em ensaio clínico.

Aviso fixo da calculadora, reproduzido no documento

Há evidência pré-clínica de mecanismo antitumoral para ivermectina e fembendazol (ver referências). O que não está estabelecido é a dose eficaz em pacientes: nenhum ensaio clínico concluído definiu dose de ivermectina em câncer.

Para quem

Para quem conduz o tratamento e para quem o acompanha de perto.

Qualquer pessoa pode adquirir o acesso. O que muda é o uso: o profissional decide, o paciente conversa com quem decide.

Para profissionais de saúde

Profissionais de saúde que precisam de um documento com fonte para o prontuário e para a conversa com o paciente.

  • Cinco níveis de dose-alvo com procedência (Juarez 2018, Guzzo 2002), em vez de uma escala de porcentagem da dose máxima tolerada, que não existe neste contexto.
  • Dois esquemas semanais publicados: 3 dias consecutivos, como nos ensaios NCT05318469 e NCT07487805, ou diário, com a diferença de exposição semanal explícita.
  • Conversão para comprimidos humanos de 6 mg e 3 mg e para as apresentações brasileiras de fembendazol: suspensão a 100 mg/mL e comprimido de 500 mg bissulcado.
  • Tabela de monitoramento, critérios de suspensão e alertas no mesmo texto que o documento imprime: o que você lê na tela é o que o paciente leva.

Para pacientes e cuidadores

Quem acompanha o tratamento de perto e quer entender, com fontes, o que está sendo discutido com o profissional de saúde.

  • Use com orientação de um profissional de saúde: o documento não prescreve, não substitui a consulta e não decide nada sozinho.
  • Leve o documento ao profissional de saúde que acompanha você: ele mostra de onde vem cada número, quais exames acompanhar e quando parar.
  • Glossário com 33 termos para entender siglas como LSN, AST e PMID sem sair do PDF.
  • Seus dados não ficam guardados: nome, peso e idade existem só enquanto o documento é gerado.

Em números

Tudo o que está aqui pode ser conferido no documento.

7

referências indexadas no PubMed

11

seções no documento

33

termos no glossário

5

níveis de dose com procedência

2 esquemas semanais · 3 alertas de segurança · 5 exames monitorados · peso de 30 a 200 kg · idade de 18 a 100 anos

  • Nenhum dado do paciente é armazenado
  • PDF gerado no servidor, com texto selecionável e links clicáveis
  • Fontes: PubMed, registros de ensaio e órgãos reguladores

Oferta de lançamento

R$ 50 hoje. Acesso vitalício.

Enquanto durar o lançamento, o acesso vitalício custa R$ 50 em pagamento único. Quando o lançamento terminar, o mesmo acesso passa a R$ 200.

Oferta de lançamento

R$ 50

R$ 200preço definitivo após o lançamento

pagamento único · acesso vitalício

  • Acesso vitalício à calculadora, sem renovação e sem mensalidade
  • Documento em PDF completo: 11 seções, 7 referências, glossário e aviso legal
  • Fembendazol opcional, com as apresentações vendidas no Brasil
  • 3 alertas de segurança e tabela de monitoramento com 5 exames
  • Suporte por e-mail
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Pagamento processado pelo Mercado Pago: Pix, cartão ou boleto.

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Por que R$ 50?

O lançamento serve para colocar o documento nas mãos de quem precisa dele agora e para ouvir quem usa. Por isso o preço de entrada é uma fração do preço definitivo.

Não há data anunciada para o fim do lançamento. Quando terminar, o valor muda aqui e no checkout, e quem já garantiu o acesso não paga diferença nenhuma.

Dúvidas

Perguntas frequentes

De profissionais e de pacientes. Se a sua não estiver aqui, escreva para contact@anamelab.com.

Entre enquanto é lançamento.

R$ 50, pagamento único, acesso vitalício. Depois do lançamento, R$ 200.

Documento educacional. Não constitui prescrição. Ivermectina em uso off-label; fembendazol sem registro para uso humano na ANVISA.